医务人员 一切为了“拯救生命”

作为灾害网点医院，为实施日本第一次广域医疗运送，全力开展抢救及救生

事例1　岩手县立大船渡医院

作为灾害据点医院全力以赴

① 遭受剧烈晃动，立刻转换为灾害医疗体制

岩手县立大船渡医院遭受剧烈晃动，立刻转换为灾害医疗体制。
那是场惊人、漫长、前所未有的晃动。当时，院长甚至怀疑医院是不是要倒塌了。柏油路呈现波浪状。电源中断，警报声大作。
灾害对策总部设立。由于启动了灾害医疗体制，暂停接受门诊，15时5分开始设置分诊岗（※）。为了让紧急车辆通过，限制车辆通行，并在15时15分开辟了临时直升机飞机场。同时，在医院整体处于一片骚然的状况下，每一位职员都展开机敏的行动，对生命线等的受灾状况进行确认，为接收DMAT做着准备。

※分诊岗：医生和急救人员等尽快判断伤员的受伤程度和紧急程度的场所

②分诊——拯救生命的斗争

电梯停运，电话只有一部卫星手机能打通。自来水、煤气停止。暖气也停了。但是，应急发电机还在工作。小雪持续下着，第一位灾民被送到医院。溺水，低体温症。长时间的救生处置就此展开。
在分诊（※１）中，绿色→黄色→红色，各颜色所代表的治疗优先顺序由低到高，黑色表示被认定为死亡。门诊前方的长椅专为灾害设计，推倒就可以变成床。我们将长椅全部推倒，设置了很多点滴架，在辅助电源和探照灯的帮助下，我们在绿色区域为蜂拥而至的众多负伤者做处理；在黄色区域床边做B超和X光检查，判断可否住院；在救生中心的红色区域接待重症患者，最终大部分人进入ICU（※２），等待直升飞机运送。另一方面，遗体陆续被搬运到黑色区域。我们向市政府请求设置遗体安置所。
油的气味、海滨的气味、沙土的气味、寒冷的风。事态超乎想象。

※1：患者鉴别分类：指在重大事故及灾害中同时出现众多患者时，按照治疗的紧急程度排出优先顺序。

※2：ICU：“Intensive Care Unit”的首写字母。重症监护病房。

③ 运送重伤者 穿越漆黑的夜晚……

过了22时，来院的急救患者也减少了，医院内恢复了宁静。医院事务长走出停车场眺望市内。眼前的大船渡市内灯火全无，一片漆黑，万籁俱寂。
次日12日早上开始，DMAT陆续到达。为了将重症患者运出灾区，13日早晨，医院自发开展所有的协调工作。仅靠一部卫星电话，联络工作极为困难。但是，医院顺利收容了地区内绝大部分的紧急伤病患。
由于3月11日早晨刚好补满了重油罐，大量采购了供患者食用的大米，而且经历过多次训练加上地处高地，这些原因让大船渡医院在沿岸很多医疗机构丧失功能的情况下，作为灾害据点医院发挥了功用。

事例2　花卷SCU

载着患者，从花卷机场起飞

① 发挥训练的经验，灾害发生后立即将花卷机场转换为SCU

灾害发生后，在岩手县政厅内的灾害对策总部支援室，作为医疗班，由岩手县立中部医院的A和岩手医科大学的B组成了统筹DMAT（※1）的体制。第二天3月12日4时过后，收到“花卷SCU建立完成”的联络。SCU（※2）是指“广域医疗运送据点临时医疗设施”。发生灾害时，建立临时医疗设施，通过飞机等方式将聚集在这里的伤病人运送到灾区外（县外）的据点医院。从提出请求后不到半天，花卷机场的全部航站楼和车库都清空，转换成了SCU。机场消防队做好准备，根据A的指示进入的岩手县立胆泽医院DMAT则调整了布局。

※1 DMAT：“Disaster Medical Assistance Team”的首字母缩写。指具备能在灾害急性期开展活动的机动性，接受过训练的医疗队。灾害派遣医疗队。

※2 SCU ：“Staging Care Unit”的首字母缩写。发生地震和海啸等大规模灾害时，为了进行广域医疗运送，将伤病者运送到灾区外的灾害据点医院等地而设置的医疗设施。

② 花卷机场SCU开展了日本首次向县外运送患者的广域医疗运送

同日19时55分，以SCU为据点，开展日本首次向县外运送患者的广域医疗运送。通过自卫队C-1（运输机），截止至15日，共计4次向北海道、东京都、秋田县广域运送了16名重病患者。